舌下出现多个无痛无痒的小疙瘩需要警惕舌扁平苔藓的可能性。

舌扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤-粘膜病，其特征为口腔黏膜内出现白色条纹状病变，有时伴有轻微疼痛或灼热感。该疾病的具体病因尚不清楚，但可能与免疫功能异常、精神因素、局部机械刺激以及吸烟、饮酒等生活习惯相关。此外，患者还可能出现口干、味觉减退等症状。

鉴于此，建议患者及时就医以便获得专业的诊断和治疗。

除舌扁平苔藓外，舌下小疙瘩还可能是舌乳头炎、舌神经瘤、舌部血管瘤等引起的。这些疾病也可能导致舌下出现小疙瘩，且不痛不痒，需通过专业检查进行区分。

在关注舌下小疙瘩的同时，还要注意观察是否有颜色改变、增大等情况发生。避免食用辛辣、硬质食物以减少对舌头的摩擦，保持良好的口腔卫生习惯也是非常重要的。