拉肚子肚子咕噜咕噜响发烧可能是轮状病毒感染、细菌性痢疾、霍乱、食物中毒等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹泻、腹鸣和发热，但处理方式和预后有所不同。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入人体后，在体内大量复制，产生炎症因子刺激肠道黏膜，导致肠蠕动加快，进而出现腹泻、腹痛等症状。当患者存在消化不良时，会导致食物残渣快速通过肠道，此时就会出现肚子咕噜咕噜响的情况。轮状病毒感染通常需要及时就医进行补液和电解质平衡调整，重症病例可能需静脉输液治疗。
2.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素可使肠壁水肿、充血、坏死脱落而形成溃疡，引起发热、腹痛、腹泻等典型临床表现。由于炎症反应导致胃肠功能紊乱，进而会引起消化系统不适，如恶心呕吐、食欲减退等。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括环丙沙星、诺氟沙星等。
3.霍乱
霍乱由霍乱弧菌感染引起，病原体产生的霍乱毒素作用于小肠上皮细胞，导致剧烈腹泻和呕吐，伴随严重的水电解质流失，从而诱发脱水、肌肉痉挛甚至虚脱。霍乱弧菌感染后，毒素刺激胃肠道，导致其运动加速，气体产生增多，因此会出现肚子咕噜咕噜响的现象。
霍乱的主要治疗手段为口服补液盐溶液以纠正脱水，重症患者需静脉注射抗生素如多西环素、头孢曲松等。
4.食物中毒
食物中毒是指摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性感染性中毒性疾病，这些致病菌在繁殖过程中会产生外毒素，刺激胃肠道，引起恶心、呕吐、腹泻等症状。食物中毒可能导致肠胃功能紊乱，进而引起腹泻、腹痛等消化道症状，同时也会导致肠道内气体增多，引起肚子咕噜咕噜响的症状。轻度食物中毒可通过大量饮水促进毒素排泄，严重者需及时到医院接受洗胃、灌肠等处理。
建议密切监测病情变化，尤其是腹泻次数和体温，必要时进行粪便常规和培养以及血常规检查。在治疗期间，应保持充足的水分摄入，以防脱水，并遵循医嘱使用止泻药和退热药物，如蒙脱石散、布洛芬混悬液等。
