头部皮上囊肿可能是由毛囊炎、皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、瘢痕性基底细胞癌、头皮血肿等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到损伤时，细菌可进入并繁殖，导致局部出现红、肿、痛的小结节。
患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成潴留性囊肿。如果囊肿继发感染，则会引起炎症反应，表现为局部红肿、疼痛等症状。对于较小且无症状的皮脂腺囊肿，可通过激光去除；若囊肿较大或有感染迹象，则需手术切除。
3.表皮样囊肿
表皮样囊肿又称胆脂瘤，是具有角化的表皮组织被包裹而形成的良性肿物，其可能源于胚胎残余组织或创伤后进入皮下的皮肤碎片。囊肿内常伴有脱落的角化物和胆固醇结晶，易继发细菌感染，从而引起炎症反应。针对表皮样囊肿的治疗方法通常是通过外科手术将其完整摘除。
4.瘢痕性基底细胞癌
瘢痕性基底细胞癌是一种恶性肿瘤，主要起源于皮肤基底层的干细胞，生长缓慢但能向周围组织扩散。癌细胞增殖可能导致局部组织结构破坏和炎症反应，形成硬块。治疗瘢痕性基底细胞癌的主要方法是手术切除，如Mohs显微描记手术。
5.头皮血肿
头皮血肿多由外伤导致头皮血管破裂出血所致，血液在头皮下积聚形成血肿。血肿压迫周围神经组织会导致疼痛，同时还会刺激免疫系统产生炎症反应。头皮血肿一般不需要特殊处理，较大的血肿可在医生指导下冷敷24-72小时后再热敷。
建议定期观察头部皮上囊肿的变化，以免发生恶变。必要时，可以在医生指导下进行超声波检查、CT扫描或活检以评估病情状况。日常生活中注意保持患处清洁干燥，避免摩擦和挤压，有助于减少不适症状的发生。
