面瘫脸肿了可能是由神经源性水肿、感染性水肿、过敏性水肿、激素副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经源性水肿
神经源性水肿是由于神经系统受损导致神经递质异常释放引起的局部组织液体积聚。
患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.感染性水肿
感染性水肿是由细菌、病毒或其他病原体引起的一种炎症反应，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致血管通透性增加和淋巴回流受阻，从而引起面部软组织水肿。针对感染性水肿的治疗方法包括抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。医生会根据感染原因选择合适的抗生素进行治疗。
3.过敏性水肿
过敏性水肿是因为身体对某些物质产生过度的免疫反应，导致毛细血管扩张和渗透压增高，使水分从血液中渗出到周围组织间隙。抗组胶药物可用于缓解过敏性水肿的症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。患者需按医嘱服用。
4.激素副作用
激素副作用可能导致水钠潴留，进而引起面部浮肿。长期应用糖皮质激素可能会出现向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹等症状，因此需要定期监测体重变化以及血压水平。
此外，建议患者保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少面部肌肉疲劳和水肿的发生。对于面瘫伴随水肿的情况，推荐进行颅脑MRI检查，以排除潜在的神经病变。
