塞来昔布与艾瑞昔布的区别在于药物类型、化学结构、作用机制和适应症，此外，两者还存在胃肠道副作用上的差异。

1.药物类型

塞来昔布属于非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶-2（COX-2）的活性而发挥解热、镇痛及抗炎效果；艾瑞昔布为选择性COX-2抑制剂，主要针对特定类型的炎症反应。

2.化学结构

塞来昔布分子中有一个苯乙酸基团，其化学式为：C17H19N3O3；艾瑞昔布分子中有一个4-氯苯甲酸基团，其化学式为：C16H15ClNO3。

3.作用机制

塞来昔布主要通过阻断COX-2途径中的花生四烯酸代谢通路，减少前列腺素E2等致炎因子的合成；艾瑞昔布则选择性地抑制COX-2，具有更高的特异性和安全性。

4.适应症

塞来昔布常用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病；艾瑞昔布主要用于缓解术后或外伤后的急性疼痛以及骨关节炎引起的慢性疼痛。

5.胃肠道副作用

长期使用塞来昔布可能导致消化道出血、溃疡等问题；艾瑞昔布相对于前者而言，发生严重胃肠道事件的风险较低。

患者需遵医嘱服用上述两种药物，并且要定期监测身体状况。服药期间应避免饮酒，保持均衡饮食，以减少胃肠道不良反应的发生风险。