手臂举不起来且伴有疼痛可能由肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎等疾病引起。

上述提及的疾病均可能导致肩关节周围软组织结构受损，引发疼痛和功能障碍，从而导致手臂举不起来的情况发生。患者需要及时就医进行专业的诊断和治疗。

此外，还应考虑是否存在颈椎病压迫神经根的情况，如果存在，则可能会出现手臂举不起来的症状。

这是因为当颈椎间盘突出或骨刺形成时，会刺激或压迫颈部神经根，进而引发手臂麻木、无力等症状。

在面对手臂举不起来伴疼痛症状时，应注意休息，避免过度使用受影响的肢体，以免加重不适感。同时还要注意保暖，以免局部血液循环减慢而影响病情恢复。