小儿肺炎喉咙有杂音可能是由支气管炎、肺水肿、肺栓塞、肺动脉高压、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.支气管炎

支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，引起咳嗽、咳痰等症状。当病变累及到呼吸道时，会导致呼吸困难和喘息。患者可遵医嘱使用阿奇霉素等抗生素进行抗感染治疗。

2.肺水肿

肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚，使肺间质和肺泡腔内液体增多，从而引起的一系列临床综合征。此时由于肺部液体积聚，会引起呼吸困难和咳嗽，伴随有啰音和杂音。肺水肿急性发作时，应立即给予吸氧、利尿剂如呋塞米等药物缓解水肿。

3.肺栓塞

肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉系统，造成肺循环障碍的一种急症。肺栓塞时，血液流动受阻，可能导致局部缺氧和肺动脉高压，出现胸痛、咯血、呼吸困难等症状。对于确诊为肺栓塞的患者，医生可能会建议采用溶栓治疗，如静脉注射链激酶、阿替普酶等。

4.肺动脉高压

肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为主要病理特征的心血管疾病，可导致肺动脉压力持续升高。肺动脉高压时，心脏需要更加强烈地收缩才能将血液泵送到肺部，这可能导致心室壁增厚并产生杂音。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物。

5.先天性心脏病

先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现结构异常，导致出生时就存在的心脏缺陷。这些缺陷可能包括房间隔缺损或室间隔缺损，使得血液可以在心脏中不正常地分流，从而产生杂音。先天性心脏病的治疗方法取决于具体的病情，可能包括手术修复，例如经皮导管介入封堵术或开胸直视修补术。

针对小儿肺炎引起的杂音，家长应注意观察患儿的症状变化，定期复查胸部X线检查或超声心动图，监测病情进展。同时，保持室内空气流通，避免接触烟草烟雾和其他刺激性气体，有助于减少呼吸道不适。