腰躺着不疼站起来就疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现。这些疾病引起的疼痛可能因体位改变而加剧，建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内压迫神经根时，会导致腰部疼痛。这种疼痛通常会在站立或行走时加剧。

非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具等；对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。

2.腰肌劳损

长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶从而引起疼痛的症状。患者可通过卧床休息的方式进行缓解，也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。

3.腰背肌筋膜炎

腰背部受到风寒湿邪侵袭、外伤等原因导致血液循环受阻，使代谢产物积聚过多而不能及时排除体外，进而刺激周围的软组织产生炎症反应，诱发腰痛。患者可遵照医生指导通过热敷等方式促进局部血液循环，改善不适症状。

4.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致脊髓和神经根受压，此时站立位时脊柱负荷增加，容易加重脊髓和神经根的压迫，引起腰痛。轻度的腰椎管狭窄可以尝试针灸、烤电等方法来减轻症状，重度则需考虑开放手术减压。

5.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生改变，多由先天因素造成，也可继发于外伤、关节突增生肥大等病理变化。当腰椎向前滑脱时，会对周围神经产生压迫作用，导致腰痛的发生。针对急性发作期的患者，建议卧床休息以减轻腰部负担，同时配合服用美索巴莫片、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行处理。

日常生活中应避免长时间处于同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎压力。建议定期进行X光、MRI等影像学检查，监测病情变化。