儿童分泌性中耳炎不需要手术，但如果保守治疗无效或伴有严重的听力损失，则可能需要手术干预。

儿童分泌性中耳炎通常可以采用药物治疗来改善症状，如使用抗生素、抗组胺药等非手术方式即可有效控制炎症。但若患者存在长期耳鸣、眩晕等症状且经药物治疗无效时，则需考虑通过鼓室通气管置入术、鼓膜切开术等手术方法进行治疗。

如果患儿有慢性鼻窦炎或腺样体肥大等问题，这些因素也可能导致分泌性中耳炎的发生，此时可能需要手术治疗以缓解堵塞。

此外，对于反复发作的分泌性中耳炎，尤其是影响生活质量者，也建议采取手术措施。

在治疗儿童分泌性中耳炎的过程中，应关注病情变化，定期复查听力测试和影像学检查。同时，注意保持良好的生活习惯，避免接触烟草烟雾，有助于促进疾病的康复与健康。