20岁胸部还很小可以考虑营养补充、激素疗法、中药调理、针灸治疗、隆胸手术等方法来改善。如果对胸部大小有顾虑，建议咨询专业医生或医疗机构，以获得更详细的指导和适当的治疗方案。

1.营养补充

通过增加蛋白质、维生素等营养素摄入来促进乳腺发育。适用于因营养不良导致乳房发育不足的情况。

2.激素疗法

使用雌激素替代疗法以刺激乳腺组织增长。用于改善绝经后女性的低雌激素症状。需在医师指导下使用。

3.中药调理

采用具有补气养血功效的中药材如当归、黄芪等来增强体质。适用于气血虚弱引起乳房发育迟缓。须由中医师开具处方并指导服用。

4.针灸治疗

通过调节内分泌系统功能来影响乳腺生长。可辅助治疗因内分泌失调引起的乳房发育不全。要在专业针灸师操作下进行。

5.隆胸手术

选择合适的假体材料植入胸部以达到增大效果。适合于自身体质不适合自然丰胸或者希望快速提升胸部大小的人群。

针对胸部发育问题，建议采取均衡饮食，适量食用富含植物雌激素的食物，如豆制品，有助于促进乳腺发育。同时，保持良好的睡眠质量和适当的运动也有助于维持身体健康和平衡内分泌状态。