柏油便擦纸上可能呈现黑色，这通常是由于消化道出血引起的。如果持续出现柏油便，使用酚酞、硫酸镁、乳果糖、聚乙二醇、双醋咖啡因等药物治疗前，建议及时就医进行胃肠道相关检查。

1.酚酞

酚酞适用于习惯性顽固性便秘。该药物能够刺激肠壁内神经丛，反射性地兴奋肠肌间神经丛，促进蠕动，从而达到通便的效果。

长期使用可形成依赖性，停药后可能导致便秘加重。因此，不宜长期连续使用本品。

2.硫酸镁

硫酸镁可用于治疗习惯性顽固性便秘。其高渗溶液有导泻作用，能抑制十二指肠液的分泌，使肠腔内渗透压升高，保留水分而起到缓泻作用。注意观察尿量和肾功能变化，防止脱水、电解质紊乱等不良反应的发生。

3.乳果糖

乳果糖适用于慢性功能性便秘。通过结肠中菌群作用下产生低分子量有机酸，降低肠道pH值，使粪便变软易于排出。哺乳期妇女应慎用此药，以减少对婴儿的影响。

4.聚乙二醇

聚乙二醇用于慢性功能性便秘及器质性便秘。其口服后不被胃肠道吸收，在结肠内被分解为甘露醇、葡萄糖和山梨醇，增加肠内容物的体积并降低其中水分的可蒸发度，从而改变大便性质，使其易于排出。对于严重心肺功能不全患者，需谨慎使用。

5.双醋咖啡因

双醋咖啡因适用于中枢神经系统抑制所致的成人便秘。其可以增强胃肠道平滑肌收缩力，促进胃肠蠕动，改善消化道血液循环，缓解便秘。服用时应注意可能出现的头痛、恶心呕吐等副作用，及时就医处理。

在出现柏油样黑便时，应立即停止使用可能引起出血的药物，并尽快就医进行相关检查如血常规、凝血功能检测以及电子胃镜检查，以确定出血原因和部位。同时，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。饮食上宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻及硬质食品，以防损伤胃黏膜。