腰背的脂肪瘤可能不会引起背部不适。

脂肪瘤质地柔软、边界清晰、活动度好，生长缓慢，极少发生恶变，因此对周围神经及脊髓无明显压迫作用，也不会刺激背部肌肉产生持续性酸痛感。若患者出现背部疼痛症状，且排除外伤后，则需考虑其他病因所致，如腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等，需要及时就诊以确定具体原因并接受相应治疗。

除脂肪瘤外，还应考虑是否存在腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病的可能性。这些疾病也可能导致背部不适，但与脂肪瘤不同的是，它们通常伴随着特定的症状和体征，例如腰部或臀部疼痛、行走困难等。

在关注脂肪瘤的同时，应注意观察背部是否伴随有肿胀或其他异常表现。定期体检有助于早期发现脂肪瘤，并采取适当措施预防其增大或恶变。