胆结石是否需要手术取决于结石大小及是否有症状。

对于无症状且结石较小的患者，可以考虑采用药物溶石疗法，如遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进结石排出；此外还要注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多。而较大的胆囊结石或已经引起了疼痛、发热等症状，则一般需要通过手术方式将胆囊摘除，以免结石继续增大或者诱发其他疾病。

对于没有症状且结石直径小于1cm的患者，可定期复查以监测病情变化，暂时不需要手术治疗。

针对胆结石的治疗决策应综合考虑患者的年龄、身体状况以及结石的具体情况，并遵循医生的专业建议。患者平时应注意合理膳食，避免暴饮暴食，尤其是睡前不宜吃得过饱，以免加重胆囊负担。