头上起痘痘可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、痤疮、激素依赖性皮炎、头癣等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗建议。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发被油脂、灰尘等堵塞时，会导致局部皮肤不透气，从而出现炎症反应。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部涂抹。
2.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎的发生可能与遗传、内分泌失调等因素有关，体内雄激素水平过高导致皮脂腺分泌增加，若未及时清洁则易阻塞毛囊，形成痘痘。针对脂溢性皮炎的治疗，可以遵照医生的意见口服异维A酸软胶囊、螺内酯片等药物调节油脂平衡。
3.痤疮
痤疮是由于青春期体内雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞所引起的。如果不及时处理，可能会继发细菌感染而形成痘痘。对于痤疮的治疗，可以在医生指导下外用克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等药物点涂患处。
4.激素依赖性皮炎
激素依赖性皮炎是由长期不当使用含有糖皮质激素的外用产品所致，皮肤对这些化学物质产生依赖性和耐受性，停用后会出现反跳性的炎症反应，表现为痘痘样病变。建议减少使用化妆品和护肤品，以减少对皮肤的刺激。同时，可在医师指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行治疗。
5.头癣
头癣主要是由真菌感染头皮和头发所引起的传染性疾病，可通过直接接触患病的人或动物传播，当真菌侵入头皮时，会引起炎症反应，可能导致痘痘样病变。头癣的治疗通常需要在专业医生的指导下使用抗真菌药物，如酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等。
针对头部痘痘的情况，建议定期进行皮肤检查以及必要的实验室检测，如血常规、皮脂检测等，以评估病情进展。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免共用梳子、毛巾等物品，以减少交叉感染的风险。
