葡萄胎伴不孕不育可以考虑清宫术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、输卵管通液术、促排卵药物、黄体酮等治疗措施。

1.清宫术

清宫术通过刮取子宫内膜组织来清除异常妊娠物，达到止血目的。主要适用于子宫内膜增生、子宫内膜异位症等引起的阴道出血。

2.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是微创手术，在全麻下使用特殊器械切除子宫壁上的良性肿瘤。此方法适合处理较大的子宫平滑肌瘤导致不孕的情况。

3.输卵管通液术

输卵管通液术是一种介入性诊断和治疗技术，利用液体压力差和液体流动动力学原理判断输卵管通畅度。对于因输卵管阻塞引起不孕的患者，可作为初步筛查手段。

4.促排卵药物

促排卵药物通过调节内分泌系统，促使卵泡成熟并排出，提高受孕机会。主要用于治疗多囊卵巢综合征等引起的排卵障碍。

5.黄体酮

黄体酮可以模拟自然生理状态下的黄体分泌周期，支持子宫内膜生长，促进胚胎着床。常用于辅助治疗黄体功能不足所致的月经紊乱及不孕等问题。

针对葡萄胎后不孕不育的情况，建议采取个体化综合治疗方案。如子宫内膜炎引起的不孕不育，应积极控制感染，预防并发症的发生，以免影响生育能力。