半夜腰酸大便不成形可能是由肾虚、脾胃虚弱、慢性结肠炎、功能性消化不良、肠道菌群失调等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾虚

肾虚是指肾脏精气亏虚，导致肾阳不足，不能温煦腰部和膀胱，从而引起腰酸的症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。

2.脾胃虚弱

脾胃虚弱会导致食物无法被充分消化吸收，进而出现腹胀、腹泻等症状。当夜间脾脏运化功能减弱时，就会出现半夜腰酸的情况。可遵医嘱服用参苓白术散、补中益气汤等中药方剂改善病情。

3.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由多种因素引起的结肠炎症反应，如细菌感染、自身免疫异常等，这些因素可能导致结肠黏膜长期受到刺激而发生病变。病变部位可能会对神经产生一定的压迫作用，因此会出现半夜腰酸的现象。患者可以按医嘱用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物控制病情发展。

4.功能性消化不良

功能性消化不良是一种由胃肠运动障碍和幽门螺杆菌感染引起的疾病，由于胃动力不足，食物长时间停留在胃内，会对胃壁造成一定压力，此时如果处于平卧位，则容易诱发腰痛的发生。建议患者到医院做碳呼气试验检测，以确定是否存在幽门螺杆菌感染。若存在感染则需配合医生通过四联疗法根除幽门螺杆菌，即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂以及铋剂进行治疗。

5.肠道菌群失调

肠道菌群失调指正常菌群比例失调，致病菌过度繁殖产生的毒素刺激肠壁，使机体产生炎症反应，炎症因子刺激下也会出现半夜腰酸的情况。患者可以在医生指导下口服双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来调整肠道微生态平衡。

针对半夜腰酸大便不成形的情况，建议患者及时就医并完善相关检查，包括尿常规、肾功能测试和结肠镜检查。日常生活中注意保持规律作息，避免熬夜，同时饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少肾脏负担，维护身体健康。