颈椎病引起的头晕可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛,缓解因颈椎病引起的头晕。常用药物包括布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度颈椎病引起的头晕及伴随的局部疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善由颈椎病引起的肌肉紧张所致的头晕症状。代表药物为盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂主要用于缓解颈椎病导致的颈部不适以及由于颈部肌肉紧张引起的头晕。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药注入特定神经周围以缓解压迫性症状,从而减轻头晕感。在影像引导下精准注射是关键。 注射适用于明确存在神经受压且保守治疗无效的患者。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出间盘对神经根的压迫,达到缓解头晕的目的。可采用手动牵引或机械牵引。 牵引适合于急性期缓解神经根压迫,但须在专业人员监督下进行。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用较小切口直接处理病变部位,如摘除突出间盘或减压神经根孔道,目标是减少对邻近结构的影响,进而缓解头晕等症状。 微创手术适用于反复发作且保守治疗效果不佳的顽固性头晕患者,需严格评估风险-收益比。
针对颈椎病引起的头晕,建议避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少颈椎负担。同时,可在医生指导下选择合适的康复训练,如颈项肌功能锻炼,以增强颈部稳定性。