食管发炎可能是由酒精滥用、长期使用非甾体抗炎药、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管下段括约肌功能障碍等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精滥用
酒精直接刺激和损伤黏膜上皮细胞,导致炎症反应。
戒酒是首要措施,配合营养支持治疗如口服维生素B族片可促进黏膜修复。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃酸分泌增加,引起胃黏膜损伤和炎症。建议患者遵医嘱调整用药方案或者更换药物种类,减轻对胃黏膜的刺激作用。例如可以遵照医生的意见减少布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物的用量。
3.反流性食管炎
由于胃内容物反流至食管,造成局部炎症和损伤。患者可在医师指导下服用抑酸剂进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等,以减少胃酸分泌,缓解症状。
4.食管裂孔疝
当膈食管裂孔扩大时,腹腔内的脏器通过扩大的裂孔进入胸腔,从而压迫食管,引起炎症。手术修补膈食管裂孔是主要的治疗方法,如腹腔镜微创手术,包括Toupet胃底折叠术、Heller肌层切开术等。
5.食管下段括约肌功能障碍
食管下段括约肌功能障碍是指食管下端的肌肉无法正常关闭,导致胃酸和消化液回流入食管,引起炎症。患者可以在医生指导下使用促动力药物改善症状,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
针对食管发炎,建议定期进行内窥镜检查以及幽门螺杆菌检测,监测病情变化。饮食方面宜选用易消化、低脂肪的食物,避免食用辛辣、油腻食物,如红烧肉、麻辣火锅,以免加重胃肠道负担,影响疾病的恢复。