红细胞增多症与真性红细胞增多症的区别在于血液黏稠度增高、脾肿大、骨髓增生程度、血小板计数以及白细胞计数。

1.血液黏稠度增高

红细胞增多症患者的血液黏稠度可能因红细胞数量增加而轻微升高，但通常不会超过正常范围。

真性红细胞增多症则伴随显著的血液黏稠度增高。

2.脾肿大

红细胞增多症患者由于红细胞体积增大，在脾脏中滞留并导致脾肿大。真性红细胞增多症患者脾脏一般不肿大或仅有轻度肿大。

3.骨髓增生程度

红细胞增多症时，骨髓增生程度可正常或略高。真性红细胞增多症时，骨髓增生程度明显活跃甚至极度活跃。

4.血小板计数

红细胞增多症患者的血小板计数通常正常。真性红细胞增多症可能会出现血小板计数升高的情况。

5.白细胞计数

红细胞增多症患者的白细胞计数通常正常或稍高。真性红细胞增多症患者可能出现白细胞计数轻度至中度增高。

红细胞增多症与真性红细胞增多症均需密切监测血液参数，避免心血管并发症的发生。建议定期进行全血细胞计数、血生化检查以及血流动力学评估。