小腹老有下坠感可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈炎、盆腔积液、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病都可能导致盆腔充血或炎症，从而引起下腹坠胀感。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性盆腔炎

慢性炎症导致盆腔组织充血、水肿和渗出，引起腹部不适。

患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外，当这些异位的内膜受到激素的影响时会发生周期性的变化，从而出现疼痛的症状。这种疼痛通常位于盆腔区域，且可能伴随月经来潮加剧。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.宫颈炎

宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈部位炎症反应，此时局部存在炎症因子刺激，会导致阴道分泌物增多以及腰腹部酸痛的情况发生。患者可在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。

4.盆腔积液

盆腔积液指盆腔内液体聚积，可能是由多种原因引起的，如感染、出血等。积液可能导致盆腔器官受压，进而引发下腹部坠胀感。针对感染引起的盆腔积液，患者需接受抗生素治疗，例如注射用青霉素钠、盐酸克林霉素注射液等。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的良性肿瘤，由于子宫平滑肌细胞异常增生所致，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起下腹部坠胀的感觉。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需要手术切除，如子宫肌瘤剔除术。

建议关注身体信号，及时就医以确定具体诊断并获得适当治疗。必要时，可以进行妇科检查、超声波检查或血液学检查，以进一步评估病情。