萎缩性胃炎的治疗可以考虑饮食疗法、中药调理、抗幽门螺杆菌治疗、胃黏膜保护剂、促胃动力药等方法。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构,减少刺激性食物摄入,如辛辣、油腻等,以减轻胃部负担。适用于轻度萎缩性胃炎患者,旨在改善症状,促进康复。
2.中药调理
萎缩性胃炎可由脾胃虚弱引起,中医认为可通过补益脾胃来缓解。选择具有健脾消食功效的中药材如党参、白术等配制汤剂服用。此法适合慢性萎缩性胃炎伴有消化不良者。需个体化配方,并注意观察有无不良反应发生。
3.抗幽门螺杆菌治疗
由于幽门螺杆菌感染是导致萎缩性胃炎的重要原因之一,根除幽门螺杆菌可以减缓病情进展。采用质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂联合方案进行治疗。主要针对存在幽门螺杆菌感染者。在使用过程中应监测可能出现的药物相互作用及副作用。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂能增强胃黏液屏障功能,降低胃酸对胃壁的伤害,从而起到一定的治疗效果。代表药物包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。对于存在上腹部疼痛、烧心等症状的萎缩性胃炎患者有一定的缓解作用。
5.促胃动力药
促胃动力药有助于增加胃蠕动,改善胃排空障碍,进而缓解腹胀、嗳气等不适症状。常用药物为多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。对于食欲不振、餐后饱胀感明显的萎缩性胃炎患者有效。
萎缩性胃炎患者应注意定期复查胃镜,以便及时发现病变并采取相应治疗措施。同时,建议患者避免食用可能刺激胃黏膜的食物,如生蒜、生葱等,以减少胃部不适的发生。