椎管狭窄术后腿脚麻痛可能是由术后神经根粘连、术后瘢痕组织形成、继发感染、脊髓水肿、腰椎间盘突出复发等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后神经根粘连
术后神经根粘连是指手术后神经根被瘢痕组织包裹在一起，导致神经传导受阻，进而引起下肢麻木和疼痛。这主要是因为手术过程中对神经根的刺激和损伤引起的。针对术后神经根粘连，可以采用物理疗法如针灸、推拿等来缓解症状。
2.术后瘢痕组织形成
术后瘢痕组织形成是由于机体对于伤口的修复反应，过度增生的结缔组织在椎管内压迫神经根，从而导致下肢麻木和疼痛。这是由于手术切口处的愈合过程中的炎症反应所引起的。为了减轻术后瘢痕组织形成的影响，可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3.继发感染
继发感染可能导致局部渗出液增多，这些液体可能压迫周围神经，引起下肢麻木和疼痛。这是由于细菌或其他病原体侵入身体并开始繁殖所致。如果确诊为继发感染，患者可在医生建议下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.脊髓水肿
脊髓水肿可能是由多种原因引起的，包括外伤、感染或血管性疾病，会导致脊髓内的液体积聚，增加脊髓的压力，进而出现下肢麻木和疼痛的症状。这是因为脊髓受到压迫或损伤时，会引起局部血液循环障碍，导致脊髓水肿的发生。
针对脊髓水肿，可遵照医嘱使用降低颅内压的药物来进行处理，例如呋塞米片、氢氯噻嗪片等。
5.腰椎间盘突出复发
腰椎间盘突出复发是指已经治愈的腰椎间盘再次突出，压迫神经根，导致下肢麻木和疼痛。这是因为手术虽然移除了部分突出的椎间盘，但并不能完全消除所有潜在的风险因素。若考虑腰椎间盘突出复发，应尽快就医评估是否需要再次手术干预，如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
术后恢复期间，应注意休息，避免剧烈运动，以减少腰部负担。定期复查，通过MRI检查监测病情变化，及时发现并处理任何可能出现的问题。
