睡觉起来左边肩胛骨疼可能是睡眠姿势不当、枕头过高、肩周炎、颈椎病、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肌肉过度拉伸或压迫神经，引起局部血液循环不畅和缺血缺氧，从而导致疼痛。
调整睡眠姿势通常可以缓解不适。例如，使用较硬的床垫和较低的枕头有助于支撑颈部和脊柱，减少压力。
2.枕头过高
枕头过高会使颈部处于前屈位，增加颈部长时间负担，进而诱发左侧肩胛骨周围软组织劳损、炎症等病理变化，出现疼痛的症状。建议患者选择合适的枕头高度以减轻症状，如荞麦皮枕头、乳胶枕头等。
3.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的肌腱、滑囊和关节囊发生退行性改变而引起的炎症反应，夜间睡眠时局部血液循环减慢，炎症因子刺激周围组织，可表现为肩部酸痛的情况。患者可通过针灸等方式进行治疗，通过针刺穴位来达到舒筋通络的目的，从而改善不适症状。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况导致的，当病情发作时，可能会对周围组织产生一定的刺激作用，从而引起肩背部放射性疼痛的现象。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷的方式促进局部血液循环，缓解不适症状。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，此时由于炎症刺激，会导致胸部出现持续性的钝痛感，在睡眠状态下，由于体位改变，容易加重疼痛感。针对细菌感染引起的胸膜炎，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，从而减轻不适症状。
日常生活中应关注身体状况，若疼痛持续不缓解，应及时就医进行相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他潜在的骨骼损伤。
