肛门指检后大便黑色，可能是因为食物因素、药物因素等导致，也可能是由于上消化道出血、痔疮等疾病导致。建议及时就医，明确诊断后对症治疗。

1、食物因素：如果进食含铁的食物，如鸭血、猪肝等，没有完全被人体吸收，可能会导致大便颜色发黑，出现肛门指检后大便黑色的情况。此情况通常不需要进行特殊治疗，多饮水、多休息，加速身体代谢，一般可以逐渐缓解;

2、药物因素：如果使用硫酸亚铁片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行胃部治疗，硫酸亚铁或铋剂可能会在体内被氧化为黑色，从而可能会出现肛门指检后大便黑色的情况。通常也不需要进行特殊治疗，一般在停止服用药物后，症状会有所缓解;

3、上消化道出血：如果患者出现上消化道出血，血液在胃内与胃酸结合形成黑色的硫化铁，通过肛门指检排出体外，则可能会出现肛门指检后大便黑色的情况。建议及时就医，可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片等药物进行治疗;

4、痔疮：如果患者存在痔疮，在进行肛门指检时，可能会刺激痔疮导致出血，引起肛门指检后大便黑色的情况。此时可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如胃癌，如果存在胃癌，由于肿瘤不断生长侵犯胃壁血管引起出血，当血液与粪便混合在一起排出体外时，则可能会出现肛门指检后大便黑色的情况。可在医生评估后进行手术切除治疗，并辅以放疗、化疗等综合治疗。