糖尿病肾病心衰一定要透析吗

糖尿病肾病心衰的患者在达到尿毒症期后，一般需要通过透析来替代肾脏的功能。

因为糖尿病肾病心衰发展至尿毒症期后，由于毒素在体内的蓄积，可能会对心脏造成进一步的损害，加重心力衰竭的症状，甚至会诱发心律失常、心肌梗死等严重的心脏疾病，所以此时需要透析治疗来帮助排除体内毒素，减轻心脏负担。

如果患者存在严重的水肿或液体潴留，且药物治疗效果不佳，则可能需要考虑早期开始透析。

对于糖尿病肾病合并心力衰竭的患者，应密切监测肾功能和心脏状况，及时调整用药

，并在医生指导下选择合适的时机启动透析治疗以改善预后。