智齿烂了一般情况下需要拔掉。
智齿是人类的第三磨牙，一般会在18-25岁之间长出，部分人群会长多颗，也有一部分人不会长智齿。
如果智齿出现龋坏的情况，则表示该牙齿已经没有保留价值，否则会导致周围软硬组织反复受到刺激，从而诱发疼痛、肿胀等不适症状，甚至还会形成脓肿，严重者还可能会引起间隙感染、颌骨骨髓炎等并发症。另外，龋坏的智齿会占据一定的空间，进而影响到相邻的牙齿排列整齐度，不利于维护口腔卫生，增加患上牙周病的概率。
对于无症状且不影响邻牙和咬合功能的智齿，可以考虑暂时观察，不必急于拔除。但应定期复查，以监测其生长状况。
需要注意的是，在拔除智齿后，患者要避免进食过硬或过热的食物，以免影响伤口愈合。同时还要保持口腔清洁，饭后及时漱口，必要时遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行消毒处理。
