肩胛骨酸痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因引起肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经产生酸胀感和疼痛。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。

3.颈椎病

颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到周围的血管和神经时，会导致肩部放射性疼痛。针对这种情况，患者可以在医生指导下服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物进行调理。

4.肩关节结核

肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌会对关节造成破坏，导致肩关节功能障碍和疼痛。患者需要接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节，也可累及肩关节。炎症细胞浸润滑膜，导致关节腔内纤维化，进而影响肩关节活动范围。患者应定期监测病情变化，在医师指导下调整用药方案，如遵照医生的意见增加或减少甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物剂量。

建议患者注意休息，避免剧烈运动，以减轻肩胛骨负担。若症状持续不缓解或者伴有其他不适，应及时就医并完善相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以便进一步评估肩胛骨状况。