过敏性紫癜的症状都有哪些初期症状

过敏性紫癜的初期症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血，如果症状持续或加重，应及时就医。

1.皮疹

过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损，使其通透性增加，红细胞外渗所致。当机体接触过敏原时，会激发机体产生IgE等炎症介质，这些介质会导致毛细血管扩张和通透性增高，从而出现皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧、臀部及下腹部，也可见于面部和躯干。皮疹为针头至黄豆大小不等，按压可褪色，有时伴有瘙痒。

2.关节肿胀

过敏性紫癜患者由于免疫复合物沉积在关节内，刺激滑膜增生，引起炎性浸润，进而导致关节腔积液，引发关节肿胀的现象。常见于膝关节、踝关节等大关节，但也可能涉及手指、脚趾等小关节。肿胀可伴有疼痛、僵硬感，活动受限。

3.腹痛

腹痛可能是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜，导致胃肠平滑肌痉挛，或是影响了胃肠道的血液循环所诱发的。腹痛多位于脐周或下腹部，程度从轻微不适到剧烈绞痛不等，还可能伴随恶心、呕吐等症状。

4.血尿

血尿的发生是由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球通透性增加，红细胞漏出进入尿液中。此外，免疫复合物还可以激活凝血系统，进一步加重出血。血尿通常呈肉眼可见的红色或洗肉水样，但也可能是镜下血尿，需要通过尿常规检查确认。

5.便血

过敏性紫癜患者的血液成分异常，如凝血因子缺乏或功能障碍，可能导致消化道出血。便血表现为排便时粪便带鲜红色血丝或混有血液，严重者可能出现鲜血便，但并不与粪便混合。

针对过敏性紫癜的诊断，可以进行血常规、尿常规以及皮肤斑贴试验来评估病情。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症病例可能需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松。患者应避免已知过敏原，保持充足休息，避免剧烈运动，以减少皮疹发生风险。