伤到牙髓可能表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿颜色改变、牙龈肿胀、咀嚼困难等症状，建议及时就医进行专业治疗。

1.牙齿疼痛

当外力作用导致牙齿硬组织损伤时，可能会暴露牙髓神经，从而引发炎症和疼痛。牙齿内部的牙髓受到刺激后，会向周围放射性地产生剧烈的钝痛感。

2.牙齿敏感

由于牙齿硬组织受损，牙釉质被破坏，牙本质暴露在外，容易受到温度、酸甜食物等外界因素的刺激而感到敏感。牙齿敏感通常表现为牙齿遇冷、热、酸、甜刺激时出现短暂而尖锐的刺痛感。

3.牙齿颜色改变

牙齿硬组织损伤可能导致牙髓组织暴露，引起牙髓炎或根尖周炎，进而影响牙体的颜色。牙齿颜色可能因为炎症或其他原因而呈现红褐色、黑色或黄色。

4.牙龈肿胀

如果牙齿受伤导致细菌进入口腔并感染牙龈，会引起局部的炎症反应，导致牙龈红肿。牙龈肿胀可能伴有红斑、触痛、出血等症状，严重者还可能出现牙龈分离或坏死。

5.咀嚼困难

牙齿受伤后，若伴随软组织损伤如颊黏膜撕裂，则会导致进食时疼痛加剧，从而避免使用患侧咀嚼，久之可形成咀嚼肌功能紊乱。患者会出现持续性的下颌运动异常，包括张口受限、咀嚼困难、吞咽障碍等。

针对上述症状，建议进行X线检查以评估牙齿状况。治疗措施可能包括根管治疗或修复受损牙齿。患者应保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过冷的食物，并定期访问牙医进行检查和治疗。