怀孕5个月胃胀可能是饮食不当、妊娠期肝胆淤积症、慢性胆囊炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.饮食不当

由于孕妇摄入过多产气食物如豆类、洋葱等，导致气体在肠道内滞留而引起腹胀。建议减少产气食物的摄入量，增加膳食纤维含量高的食品，如燕麦片和新鲜蔬菜。

2.妊娠期肝胆淤积症

妊娠期肝胆淤积症会导致胆汁排泄不畅，进而影响脂肪的消化吸收，产生腹胀的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸进行治疗。

3.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎会引起胆汁分泌异常，从而影响到食物的消化和吸收，出现胃部不适的情况。对于慢性胆囊炎的患者，可遵照医生的意见服用消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解病情。

4.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物在胃肠道中停留时间过长，产生大量气体并引起腹胀。针对此病，可以考虑口服健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物来改善症状。

5.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜炎症反应加剧，进而引发胃胀等不适症状。根治方案通常包括抗生素联合质子泵抑制剂，例如阿莫西林克拉维酸钾片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。

孕期胃胀可能与激素水平变化有关，建议定期进行超声波检查以监测胎儿状况。日常生活中注意调整饮食结构，尽量食用易消化的食物，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。