难治性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、长期使用非甾体抗炎药、遗传因素以及焦虑引起，治疗需针对具体病因进行，如根除幽门螺杆菌感染。患者应尽快就医以获得专业治疗。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症反应和损伤，进而形成溃疡。根除幽门螺杆菌后，可以减少溃疡的发生率。例如，患者可以在医生指导下通过服用克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.胃酸分泌过多

胃酸分泌过多会导致胃黏膜受损，从而增加发生溃疡的风险。质子泵抑制剂如奥美拉唑可有效降低胃酸水平，缓解症状。

3.长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜保护屏障功能减弱，易受胃酸侵蚀而出现溃疡。为减轻药物引起的副作用，建议遵医嘱更换药物种类或者调整用药剂量。

4.遗传因素

如果家族中有人患有难治性溃疡，则个体患此病的概率也会相应增高。针对难治性溃疡的治疗通常包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂联合应用，以减少胃酸分泌。

5.焦虑

焦虑状态可能导致交感神经兴奋，引起胃肠道运动加快和胃酸分泌增多，从而加重溃疡的症状。心理行为疗法有助于减轻焦虑情绪，改善消化系统功能。例如认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式。

针对难治性溃疡，建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，监测病情变化。同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯也有助于预防和管理难治性溃疡。