牙痛一般不能直接拔牙。

牙痛多是由于炎症或其他口腔问题引起的，此时拔牙可能会加重炎症反应，增加感染的风险。因此，在确定病因前，应先对因治疗，待疼痛缓解后再考虑是否需要拔牙。

如果患者患有严重的全身疾病，比如高血压、心脏病等，则不建议在急性期拔牙，以免引起血压波动或心率加快

，导致病情加重。

针对牙痛的处理需谨慎，避免在未经专业评估的情况下盲目拔牙，以减少风险并确保治疗效果与安全性。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，定期检查牙齿健康。