全身多个淋巴结肿大可采取利妥昔单抗、环磷酰胺、泼尼松、环孢素、甲氨蝶呤等药物治疗。

1.利妥昔单抗

利妥昔单抗通过阻断CD20蛋白来破坏B细胞，从而缩小淋巴结。

临床常使用静脉注射的方式给药。此药物适用于治疗非霍奇金淋巴瘤等疾病中存在CD20阳性表达的病例。

2.环磷酰胺

环磷酰胺是一种烷化剂类化疗药物，可干扰DNA合成，进而抑制肿瘤生长。通常采用口服或静脉注射。环磷酰胺可用于多种癌症的姑息性治疗，如白血病、骨髓增生异常综合征等。

3.泼尼松

泼尼松具有免疫调节作用，能够抑制免疫应答，因此可以用于治疗自身免疫性疾病引起的淋巴结肿大。患者需要遵医嘱服用。此药物适合于治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病。

4.环孢素

环孢素能选择性地抑制T辅助细胞活性，降低机体的免疫应答，从而减轻炎症反应和组织损伤。患者需按时服药。环孢素可用于肾移植后的急性排斥反应及预防移植物的排异反应。

5.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤主要通过抑制二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成，达到抗肿瘤效果。可通过口服或静脉注射给予。甲氨蝶烯广泛应用于各种血液系统恶性肿瘤以及某些实体瘤的化疗。

在考虑上述药物时，应注意患者的既往病史及可能存在的药物相互作用。同时密切监测患者的免疫状态和可能出现的感染风险，并根据病情变化及时调整治疗方案。