同房后出血鲜红色且如同月经样可能是宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变或宫颈癌导致的。
宫颈息肉是一种良性肿瘤，通常表现为宫颈口有赘生物，触碰易出血；宫颈糜烂是由于宫颈上皮细胞脱落不全，导致局部呈现红色颗粒状，易受刺激而发生出血；宫颈癌前病变或宫颈癌可使宫颈组织变薄、脆性增加，轻微摩擦就可能出现出血。以上疾病都可能导致宫颈组织结构异常，进而引发性交后出血。建议患者及时就医进行妇科检查及宫颈涂片检查，以便明确诊断并接受相应治疗。
如果女性处于排卵期，也可能会出现少量阴道流血的症状，但一般不会超过正常月经量。
针对同房后出血的情况，应避免过度紧张，保持外阴清洁干燥，注意观察出血量和时间，并及时就医以确定具体原因并获得适当处理。
