糖尿病干性坏疽的治疗可以考虑足部循环改善、血糖控制、抗生素治疗、清创术、截肢术等措施。
1.足部循环改善
通过使用弹力袜、间歇性气压装置等促进下肢血液循环,减少组织缺血。适用于轻度至中度的干性坏疽患者以预防进一步恶化。
2.血糖控制
主要通过饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平。
对于任何类型的糖尿病患者都至关重要,以防止高血糖加剧血管病变。
3.抗生素治疗
选用针对革兰氏阳性菌和厌氧菌的抗生素如青霉素类或克林霉素进行治疗。在诊断为细菌感染时,应立即开始,并按医嘱完成整个疗程。
4.清创术
移除坏死组织及周围健康组织上的污染物,包括异物和坏死组织。用于清除坏死组织,促进伤口愈合。
5.截肢术
当保守治疗无效且感染继续扩散时,可能需要考虑截肢手术。如果患者的肢体已经发生坏疽,为了挽救生命而必须采取的一种紧急措施。
患者应在专业医生指导下接受治疗,同时需定期监测血糖和足部状况。此外,积极的生活方式干预,如戒烟、均衡饮食和适度运动,也有助于改善病情。