心肌炎后心脏变大可以考虑心肌炎、心脏扩大、利尿剂、血管扩张剂、心肌再灌注等治疗措施。

1.心肌炎

心肌炎主要是由病毒感染引起的心脏炎症反应，通过使用抗病毒药物可以抑制体内病毒复制，从而达到控制病情的目的。此方法适用于急性期患者，需在医生指导下用药，并注意观察可能出现的不良反应。

2.心脏扩大

心脏扩大可能伴随心肌损伤，此时应用营养心肌的药物有助于促进受损心肌细胞修复，改善心脏功能。

上述药物主要用于慢性心力衰竭患者的长期治疗，在医师指导下按时服用。

3.利尿剂

利尿剂能够增加尿液排出量，减轻水肿，缓解心脏负荷过重的情况。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。对于存在液体潴留的患者，如充血性心力衰竭，可遵医嘱使用以减少心脏负担。

4.血管扩张剂

血管扩张剂能降低心脏后负荷，缓解心肌缺血，对心脏有保护作用。代表性药物为硝普钠、硝酸甘油。当患者存在严重高血压时，可在医生指导下使用以迅速降低血压。

5.心肌再灌注

心肌再灌注是指恢复血液供应至受损的心肌组织，旨在挽救濒死心肌，其机制是解除冠状动脉痉挛或阻塞，恢复血流。主要针对急性心肌梗死患者，需尽快就医并在专业人员监督下实施。

患者应定期监测心脏大小及症状变化，保持均衡饮食，限制钠盐摄入，以辅助管理疾病进展。