自发性气胸的病因不包括肺大疱破裂、胸廓外伤、剧烈咳嗽、吸烟以及遗传性血红蛋白病。

1.肺大疱破裂

肺大疱是由于先天发育异常、慢性炎症等导致肺泡腔内压力升高，形成单个或多个相互连通的含气囊腔。当其破裂时，气体进入胸膜腔，引起气胸。对于肺大疱破裂引起的气胸，可采用闭式引流术进行治疗，在胸壁开一个小孔将气体引出体外。

2.胸廓外伤

胸廓外伤会导致肋骨骨折或软组织损伤，使胸腔内部压力不平衡，进而引起气胸的发生。针对胸廓外伤所致气胸，需紧急处理以稳定患者生命体征，如开放呼吸道、给予氧疗并监测呼吸功能。

3.剧烈咳嗽

剧烈咳嗽会引起胸腔内压急剧变化，导致肺部毛细血管破裂，从而引起气胸。对于剧烈咳嗽引起的气胸，应首先控制咳嗽症状，可通过使用镇咳药物来缓解，如右美沙芬片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等。

4.吸烟

长期吸烟可能导致肺部结构改变，增加肺大疱发生的风险，进而诱发气胸。戒烟是预防吸烟相关并发症的重要措施之一，可通过替代品疗法、心理咨询等方式帮助戒除烟草依赖。

5.遗传性血红蛋白病

遗传性血红蛋白病是一组由基因突变引起的贫血性疾病，可能会影响肺部血液循环和氧气交换，导致肺水肿和肺大疱形成，进而引起气胸。对于遗传性血红蛋白病引起的气胸，需要积极治疗原发病，可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等补充造血原料，纠正贫血状态。

建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测肺部状况，同时避免吸烟和接触有害气体，保持良好的生活习惯和健康的生活方式。