三环类抗抑郁药过量的治疗需要紧急医疗干预,可以遵医嘱使用氯丙嗪、氟哌啶醇、硫必利、苯海索、阿立哌唑等抗精神病药物进行治疗。由于三环类抗抑郁药毒性较大,过量可能导致生命危险,因此应立即就医并告知医生正在服用的药物。
1.氯丙嗪
氯丙嗪适用于精神分裂症及相关精神病性障碍。其通过阻断中枢神经系统多巴胺受体,起到镇静、抗精神病的作用。闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。老年人长期使用可导致迟发性运动障碍。
2.氟哌啶醇
氟哌啶醇可用于急性和慢性精神分裂症及其他有严重兴奋躁动的精神性障碍。本品为强效非典型抗精神病药,能有效地拮抗D2样神经递质受体,具有较强的抗幻觉、妄想等阳性症状的作用。早产儿、新生儿禁用;哺乳期妇女使用时应停止授乳。
3.硫必利
硫必利用于舞蹈症、抽动-秽语综合征。本品能降低纹状体内多巴胺浓度,改善其功能过剩状态,而起到抗震颤麻痹的作用。肾功能减退者需调整剂量。肝功能不全者慎用。
4.苯海索
苯海索用于帕金森病、帕金森综合症。本品选择性地阻断纹状体的胆碱受体,而保留了乙酰胆碱的功能,使纹状体去甲肾上腺素功能得以恢复,故对肌肉僵直、运动困难和自主神经功能紊乱有效。由于可能引起瞳孔散大,因此必须注意观察患者的视力情况。此外,应注意观察血压的变化。
5.阿立哌唑
阿立哌唑用于精神分裂症。本品为非典型抗精神病药,能够拮抗精神分裂症阳性症状的相关生化和病理生理学异常。闭角型青光眼及前列腺增生患者禁用。建议定期监测体重。
在处理三环类抗抑郁药过量时,应立即拨打急救电话或前往医院急诊科就诊。同时,应告知医生患者所服用的所有药物,包括处方药和非处方药,以确保及时识别并处理潜在的相互作用。