胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管取石术、开腹胆管探查术等手术方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解胆管结石引起的症状。此方法适用于单纯性胆囊结石导致的胆管梗阻患者。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将一根细针插入至胆管中进行引流的一种微创技术。
该方法主要用于急性化脓性胆管炎等引起的胆汁淤积性疾病。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是一种介入放射学技术,在X线监视下将造影剂注入胆管以显示其结构。该方法可用于诊断胆管结石,并可同时进行取石治疗。
4.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是在超声或CT引导下,使用穿刺针经过皮肤进入肝脏,然后到达胆管处取出结石的微创手术。对于直径小于2cm且位置适中的胆管结石较为适宜。
5.开腹胆管探查术
开腹胆管探查术是通过切开腹部直接暴露胆管进行检查和治疗的一种手术方式。当胆管结石较大、复杂或多发时,需采用传统开放手术进行处理。
在选择胆管结石的手术方案时,应考虑个体差异及病情严重程度。术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况,避免并发症的发生。