耳前瘘管不肿只是发胀可能是由于瘘管内有分泌物积聚导致的局部压迫感。

瘘管内的分泌物积聚会增加压力，从而引起局部发胀的感觉。这种情况需要及时就医，以便进行正确的治疗，以免病情加重或者引发感染。

如果患者在手术后出现耳前瘘管不肿只是发胀的现象，还伴有瘙痒、疼痛等症状，则可能与术后感染有关。

患者应定期观察耳前瘘管的变化，避免用手触摸或搔抓，以防感染发生。若症状持续存在或加重，应及时复诊以获得适当的医疗干预。