脸上黑色素沉淀可以考虑使用氢醌、曲酸、熊果苷、维A酸、壬二酸等药膏进行治疗。但是，由于色素沉着的原因多样，建议在使用前咨询皮肤科医生以确保选择合适的药物。

1.氢醌

氢醌通过抑制酪氨酸酶的活性来减少黑色素的合成，从而减轻或消除皮肤上的黑色素沉着。对于面部出现的色素沉着具有较好的效果。

使用时需注意可能出现的局部刺激、红斑等不良反应，严格遵照医嘱进行使用。

2.曲酸

曲酸能够干扰真菌中某些酶的活性，进而起到美白的作用，因此可以辅助去除脸上的黑色素沉积。对曲酸过敏者禁用，此外孕妇及哺乳期妇女应谨慎使用。

3.熊果苷

熊果苷是一种天然的美白成分，能够抑制黑色素的形成，适用于改善肤色不均和色斑等问题。外用熊果苷时，应避免阳光直射，以免引起皮肤敏感或其他不适。

4.维A酸

维A酸主要通过调节表皮细胞分化和增殖来发挥作用，可促进角质层脱落，有助于淡化色斑。使用维A酸期间应注意避免日晒，并做好保湿工作以减少皮肤干燥的发生。

5.壬二酸

壬二酸能阻断黑色素的传递过程，同时具有轻度剥脱作用，能帮助淡化黑斑并改善肤质。开始使用时可能产生刺痛感或灼热感，一般情况下无需特殊处理，但若情况持续或加剧，则应及时停用并向医生咨询。

患者在治疗黑色素沉着的过程中，应注意防晒，避免紫外线进一步加重色素沉着。合理饮食也很重要，富含维生素C和E的食物如柑橘类水果和坚果可以帮助抗氧化，有利于皮肤健康。