降低重症急性胰腺炎的死亡率可采取禁食、腹腔灌洗、抗生素治疗、营养支持、胰酶替代疗法等治疗措施。
1.禁食
通过禁止食物摄入来减少胰腺分泌,从而减轻炎症反应。适用于重症急性胰腺炎患者以减少胰腺负担。
2.腹腔灌洗
采用无菌液体对腹腔进行反复冲洗,清除坏死组织及感染源。主要针对重症急性胰腺炎并发坏死性并发症的情况。
3.抗生素治疗
选用针对性强且不易引起肠道菌群失调的抗生素如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等,预防继发感染。对于存在感染风险或已发生继发感染者有效。
4.营养支持
提供必要的营养素以维持机体生命活动,促进康复。在重症急性胰腺炎恢复期时使用,需监测患者的胃肠功能状态。
5.胰酶替代疗法
补充缺失的胰酶,帮助消化吸收,缓解症状。用于改善重症急性胰腺炎患者食欲不振和消化不良等症状。
重症急性胰腺炎的死亡率较高,应密切监测病情变化,及时处理并发症。同时,患者可遵医嘱使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液,以减少胰液分泌,控制病情发展。