脸上脂溢性皮炎可能是由遗传因素、内分泌失调、真菌感染、饮食不当、过度使用化妆品等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传因素

脂溢性皮炎的发生可能与遗传有关，因为某些基因突变可能导致皮肤油脂分泌异常。患者可以遵医嘱通过口服异维A酸软胶囊、螺内酯片等药物进行治疗。

这些药物能够调节激素水平，进而缓解不适症状。

2.内分泌失调

内分泌失调会导致体内雄激素水平升高，促进皮脂腺细胞增生和分泌，从而引起面部油脂过多，出现脂溢性皮炎的症状。患者可遵照医生的意见服用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物减轻炎症反应。

3.真菌感染

真菌侵入毛囊及其周围组织后，可能会导致局部出现炎症反应，诱发脂溢性皮炎。患者可在医生指导下外用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药膏来改善病情。

4.饮食不当

食用辛辣刺激性的食物以及过于油腻的食物容易使机体受到刺激而产生较多的油脂，若未及时清理则可能会堵塞毛孔，从而诱发脂溢性皮炎。建议调整日常饮食结构，减少高脂肪食物摄入量，如炸鸡腿、烤鸭等，有助于辅助控制病情。

5.过度使用化妆品

过度使用化妆品可能会对皮肤造成一定的刺激作用，导致角质层受损，影响其正常的屏障功能，从而诱发脂溢性皮炎。患者应尽量减少化妆品的使用频率，选择温和无刺激的产品，并做好卸妆工作。

脂溢性皮炎患者应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于维持正常的内分泌状态。此外，还应定期到医院进行皮肤科检查，以便于监测病情变化。