皮质类固醇激素长期使用可能导致向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压和骨质疏松等皮质类固醇症状,因此,如果出现上述症状,建议及时就医以评估和处理相关副作用。
1.向心性肥胖
皮质类固醇激素能促进脂肪分解和合成,导致体内脂肪重新分布,出现腹部、臀部和肩背部等处脂肪堆积的现象。向心性肥胖主要集中在腰腹部、臀部和背部。
2.痤疮
皮质类固醇长期使用会导致皮肤角化异常,影响毛囊皮脂腺导管开口正常上皮细胞分化功能,从而诱发痤疮的发生。痤疮通常出现在面部、胸部和背部等油脂分泌旺盛的区域。
3.紫纹
皮质类固醇会引起水钠潴留,使血容量增加,血压升高,进而导致真皮层血管扩张,形成紫色的皮肤痕迹。紫纹通常出现在皮肤松弛的部位,如腋窝、腹股沟和颈部。
4.高血压
皮质类固醇通过多种途径影响血压调节机制,包括直接收缩外周血管、刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统以及诱导交感神经系统活动增强。这些作用共同导致了血压上升。高血压可能没有明显症状,也可能表现为头痛、眩晕、视力模糊等症状。
5.骨质疏松
皮质类固醇会抑制破骨细胞活性,降低其吸收钙的能力,同时也会抑制成骨细胞活性,减少新骨形成,因此可能导致骨质流失,引发骨质疏松。骨质疏松患者可能会感到骨骼疼痛,特别是在脊柱、髋部和手腕处。
针对皮质类固醇引起的症状,建议进行内分泌相关检查,如血液生化检测以评估糖代谢状态,以及甲状腺功能测定来确认是否存在库欣综合征。治疗措施可能包括调整药物剂量或更换其他治疗方法,如盐皮质激素替代疗法。患者应密切监测体重变化,保持均衡饮食并定期参加适度运动,以辅助管理向心性肥胖的症状。