三岁小孩肾衰竭可能是由遗传性肾病、急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿路梗阻、药物毒性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肾病
遗传性肾病是由于基因突变导致肾脏结构和功能异常，可能包括肾小球肾炎、多囊肾等，这些疾病可能导致肾功能逐渐减退。对于遗传性肾病引起的儿童肾衰竭，可以遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，如卡托普利片、培哚普利叔丁酯片等。
这类药物能够降低血压，减少蛋白尿，延缓肾脏疾病的进展。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内出现的功能障碍，可能是由感染、缺血或其他急症引起，此时肾脏无法有效地清除废物和多余的液体，导致血液中的废物积累和水肿。如果急性肾损伤导致了肾衰竭，需要紧急处理，例如进行透析治疗以帮助患者度过危险期。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭通常是由长期存在的肾脏疾病发展而来，肾脏逐渐失去过滤血液的能力，导致废物和液体在体内积聚。治疗慢性肾衰竭的方法包括控制高血压、管理糖尿病以及限制蛋白质摄入量。必要时，医生可能会建议进行透析或移植手术。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿液流通受阻，可由结石、肿瘤等原因引起，会导致尿液滞留并形成压力，进而压迫肾脏，影响其正常工作。对于尿路梗阻引起的肾衰竭，首先应尝试通过药物治疗缓解症状，如遵医嘱使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来缓解排尿困难的症状。
5.药物毒性肾病
药物毒性肾病是由于长期服用某些药物而对肾脏造成损害，这些药物可能直接或间接地伤害肾脏细胞，导致肾功能下降。治疗药物毒性肾病的关键是停止使用有害的药物，并采取支持性治疗措施，如遵医嘱使用呋塞米注射液、布美他尼片等利尿剂来减轻水肿。
针对三岁小孩肾衰竭的情况，家长应注意孩子的饮食调整，避免高盐、高磷食物，同时定期监测孩子的血压和肾功能指标。必要的检查项目包括尿常规、肾功能测试、超声波检查等，以便及时发现和处理任何潜在的问题。
