肺血管增粗是否严重需根据患者的具体情况进行评估，包括病变范围、症状以及是否存在并发症。

严重的肺血管增粗可能导致肺动脉高压，心脏负荷增加，引起呼吸困难、心悸等症状。轻微的肺血管增粗则可能由吸烟、空气污染等因素引起，可通过戒烟、改善环境来减轻。

肺血管增粗还应考虑与遗传性出血性毛细血管扩张症有关，该病以动静脉瘘形成、反复鼻出血、咯血为主要临床表现，可伴有肺大疱和肺动脉高压。

另外，肺栓塞后也可能会出现肺血管增粗的现象，主要是因为血栓导致肺部血液循环受阻，进而引发炎症反应和修复过程，表现为肺血管壁增厚、管腔狭窄等病理改变。

针对肺血管增粗的治疗需要个体化方案制定，避免潜在风险，并促进健康恢复。建议定期监测病情变化，如有不适或疑虑，应及时就医咨询专业医师。