输尿管结石体外碎石的副作用可能包括血尿、肾功能损害、感染扩散、输尿管穿孔以及尿源性脓毒症。

1.血尿

血尿是由于体外冲击波导致输尿管壁损伤引起的，当结石移动时会刺激输尿管黏膜，引起局部毛细血管破裂出血。可表现为肉眼可见或排尿时伴随血液，严重时可能导致贫血等并发症。

2.肾功能损害

肾功能损害是指由输尿管结石引起的肾脏组织受到压迫和损伤，长时间会导致肾实质缺血、坏死甚至纤维化。

患者可能出现腰痛、恶心呕吐等症状，长期未治疗可能发展为慢性肾衰竭。

3.感染扩散

如果输尿管存在炎症水肿，在进行体外冲击波碎石后可能会加重炎症水肿程度，进而引发感染扩散。此时患者会出现发热、寒战以及腰部疼痛加剧等情况，严重者还可能发生菌血症或败血症。

4.输尿管穿孔

输尿管穿孔通常是因为体外冲击波对输尿管壁造成过度压力所致，穿孔可能导致尿液渗漏到腹腔内，引起严重的并发症。典型症状包括突发性腹部绞痛、腰背部放射痛及血尿，需紧急处理以防止感染蔓延至腹腔。

5.尿源性脓毒症

尿源性脓毒症是由输尿管结石引起的泌尿系统感染未能得到及时控制而扩散至全身所导致的。致病菌通过受损的输尿管进入血液循环，进一步繁殖并产生毒素，这些都会导致脓毒症的发生。患者可能出现高热、寒战、心率加快、呼吸急促等症状，重症病例可出现多器官功能障碍。

在接受输尿管结石体外碎石治疗前后，应保持充足的水分摄入，避免剧烈运动，以减少不适风险。