腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛该怎么办

腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解轻度至中度的坐骨神经痛。

长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻压迫脊髓和神经根的症状。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 用于改善因肌肉紧张导致的坐骨神经痛症状。需遵医嘱服用，并注意可能出现的副作用。

3.糖皮质激素注射

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻坐骨神经周围组织的肿胀和炎症。如甲泼尼龙可通过静脉注射快速发挥效果。 适合急性和重度坐骨神经痛时短期使用。使用时应严格控制剂量以减少全身副作用。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，解除对坐骨神经的压迫。手术通常采用微创技术，在影像引导下精确切除致压病变。 严重且保守治疗无效的坐骨神经痛患者可行此手术。术后需密切观察并发情况，定期复查。

5.椎间融合术

椎间融合术旨在恢复相邻椎体间的稳定性，间接缓解由不稳定造成的继发性坐骨神经痛。手术包括移除受损软骨终板及周围纤维环，植入骨替代物促进愈合。 适用于因退行性疾病引起持续性坐骨神经痛的情况。术后需要管理并发症风险，并遵循康复计划。

在腰部疾病导致的坐骨神经痛的情况下，建议及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。日常生活中，应注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，以减少脊柱压力，预防病情加重。