下巴上的硬结可能为良性纤维瘤、脂肪瘤或肌肉韧带损伤后形成的瘢痕疙瘩，也有可能是恶性的黑色素瘤，建议及时就医进行评估。

因为恶性黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤癌，早期诊断和治疗对于提高治愈率至关重要。其他良性疾病如纤维瘤、脂肪瘤发展成恶性的情况相对较低，但仍需专业医生评估以排除恶性可能性。

若患者在硬结附近发现异常出血、瘙痒等症状，则可能是由炎症引起的皮脂腺囊肿继发感染所致，通常需要手术切除。

针对下巴出现硬结伴有色素沉着等情况时，应避免自行搔抓或挤压硬结以防感染或促进恶变，同时注意观察硬结的变化情况，以便及时发现异常并采取相应措施。