不伤肾的降糖药物有二甲双胍、格列齐特、那格列奈、吡格列酮和达格列净。如果患者需要使用这些药物控制血糖，建议咨询医生以确保安全使用，并监测潜在的肾脏副作用。

1.二甲双胍

二甲双胍适用于饮食控制效果不佳的成人2型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在急性或严重慢性代谢、内分泌、消化道功能紊乱者禁用此药。

2.格列齐特

格列齐特用于治疗糖尿病，可使患者的空腹及餐后高血糖得到较好的控制。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并注意观察血糖变化情况。

3.那格列奈

那格列奈可用于饮食疗法及运动疗法不能有效地控制血糖的成年2型糖尿病患者。它能迅速抑制肝内生糖肌酸激酶活性，从而降低血糖浓度。使用时应注意可能出现低血糖的症状，应定期监测血糖并调整剂量。

4.吡格列酮

吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。其可以提高机体对胰岛素的敏感性，进而降低血糖。对该药物过敏者以及妊娠期和哺乳期妇女禁用。

5.达格列净

达格列净适用于需要进行饮食控制且生活方式改变仍无法有效控制血糖水平的2型糖尿病患者。该药物能够促进尿液中葡萄糖排泄，从而达到降低血糖的目的。使用前需排除禁忌症，如无尿或少尿等。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用，以确保安全有效的降糖效果。此外，患者还应注意均衡饮食，避免过度摄入碳水化合物，以减少对肾脏的影响。